提供者手冊
聖華金健康計劃 (HPSJ) 很高興您成為我們提供者網絡的一部分。 我們認識到，我們的醫療保健計劃的優勢取決於與我們的提供者、從業者及其員工的密切合作和溝通。 提供者手冊旨在為參與 HPSJ 的提供者/從業者提供有用的指南。
為提供者手冊l，“提供者”是指醫療保健從業者和提供者，包括任何醫生、護士、其他醫療保健從業者、醫院、輔助提供者或其他提供承保服務的個人或機構。
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第 1 節：簡介
第 2 部分：福利計劃
第 3 部分：提供者認證
第 4 節：供應商合同
第 5 部分：提供者服務
第 6 節：資格、註冊和退出
第 7 節：提供者-會員關係
第 8 節：利用率管理
第 9 節：護理協調
第 10 節：索賠提交
第 11 節：提供者付款
第 12 節：爭議解決
第 13 節：質量管理和改進 (QMI)
第 14 節：藥房服務
第 15 節：行為健康
第 16 節：監管合規