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MEDI-CAL BENEFIT REDUCTION FAQ

Aviso de la reducción de los beneficios de Medi-Cal
(aplica a los adultos beneficiarios de Medi-Cal de 21 años de edad o mayores)
Preguntas frecuentes (FAQ)

  • ¿Quién cambió los beneficios cubiertos de Medi-Cal?

    • Los cambios fueron determinados por el Estado de California, a partir del 1 de julio de 2009.

  • ¿ Son iguales los beneficios de Medi-Cal a los de Health Plan of San Joaquin?

    • No.

      Los miembros bajo el programa de Medi-Cal estarán sujetos a los cambios recién impuestos por el Estado de California.

      Como su plan de atención médica deseamos ayudarle a desarrollar el mejor plan para mejorar su salud.

      Consulte a su doctor primario para determinar el diagnóstico y el plan de tratamiento adecuado.

      Para inscribirse en el Health Plan of San Joaquin, llame al 1-888-936-7526.


  • ¿Cuáles son las excepciones de mis beneficios cubiertos?

    • Adulto (21 años de edad o mayor)

      Las siguientes son excepciones para los adultos elegibles:

      1. Miembros que actualmente residan en un centro de enfermería especializada
      2. Mujeres (miembros) embarazadas
      3. Miembros que reciben Servicios por medio del programa California Childrens Services (CCS)
      4. Miembros que reciben los beneficios por medio de un programa de cuidado completo para los adultos mayores
      5. Miembros que participan en el programa de personas con impedimentos genéticos
      6. Miembros que reciben servicios de Salud Mental del Condado
      7. Miembros que reciben asistencia para la Parte B de Medicare

      Si tiene alguna pregunta acerca de las excepciones, comuníquese con el Health Plan of San Joaquin

      Niños (menores de 21 años de edad)

      Todos los beneficios continúan iguales.

      Para inscribirse en el Health Plan of San Joaquin, llame al 1-888-936-7526.


  • ¿Mis hijo (a) continuara recibiendo covertura para servicios medicos?

    • Los niños elegibles reciben los servicios médicos y tienen cobertura hasta los 21 años de edad.

  • ¿Qué sucederá con mi cobertura dental?

    • Adulto (21 años de edad o mayor)

      A partir del 1 de julio de 2009, estos servicios ya no serán un beneficio cubierto por el estado.

      Niños (menores de 21 años de edad)

      Los niños continuarán teniendo cobertura dental por medio del Programa Denti-Cal.


  • ¿Podré visitar a mi podiatra?

    • Sí, su médico trabajará con el HPSJ cuando se necesiten estos beneficios.

  • ¿Podré recibir los servicios de terapia del lenguaje?

    • Sí, su médico trabajará con el HPSJ cuando se necesiten estos beneficios.

  • ¿Todavía podrá obtener cremas y lavados para incontinencia?

    • Sí, con una receta de su médico.

  • ¿Podré recibir los servicios de audiología?

    • Sí, su médico trabajará con el HPSJ cuando se necesiten estos beneficios.

  • ¿Mis anteojos y exámenes de la vista continuarán bajo la cobertura?

    • Adulto (21 años de edad o mayor)

      Los exámenes de la vista serán cubiertos y pagados por el HPSJ una vez cada dos años. Los anteojos y los lentes no tienen cobertura, pero los puede comprar el miembro.

      Niños (menores de 21 años de edad)

      Los niños continuarán recibiendo del HPSJ los servicios de visión de Medi-Cal.



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